柚子中含有呋喃豆香素、柚皮素、佛手柑素等活性成分,能够抑制人体内的代谢酶(主要是 UGT1A3 或 UGT2B7)的活性。UGT1A3 酶参与了许多芳烃、碳氢化合物、胺、非甾体类抗炎药物以及他汀类药物等的代谢消除;UGT2B7 是参与药物葡萄糖醛酸化反应最多的酶,包括抗癌药物,吉非贝齐等,还可以结合很多内源性物质,比如胆汁酸、雄激素、雌激素等。当某些经过 UGT1A3 或 UGT2B7 酶代谢的药物与柚子同服时,可能会影响药物的代谢以及排泄,引起血药浓度的变化,药效随之改变,导致不良反应加重,甚至出现中毒或产生未知的临床后果。柚子本身含有丰富的钾元素,具有降压作用,加上其还能够使降压药物的血药浓度增加,因此服用期间食用柚子相当于加大药量,可能导致血压骤降,严重的还会诱发心绞痛、心肌梗死或者脑卒中。柚子可抑制代谢他汀类药物的代谢酶,辛伐他汀等与柚子同服,会导致药物在体内蓄积,增加肝损伤几率、横纹肌溶解等不良反应的发生风险,甚至引起肾衰竭。柚子会延长地西泮、咪达唑仑等安眠药物的代谢,延长其在体内的停留时间,加重嗜睡、头晕等后遗症状,导致服用第二天出现「宿醉」现象,对于司机和高危精密操作的人群尤需注意。柚子能诱发特非那定等抗过敏药物的不良反应,导致头晕、心悸、心律失常等症状。还有研究发现,柚子与免疫抑制剂(如环孢素)之间,也存在禁忌。要注意不同的人对柚子的反应不同。为了安全考虑,建议服药前 3 天以及服药后 6 h 尽量避免吃柚子或者喝柚子汁。